Nýlega hefur frétt um að Jia Ling hafi misst 100 pund í gegnum lýtaaðgerð vakið heitar umræður. Hún nefndi í Weibo grein sinni að þetta ár hafi verið mjög svangt og þreytandi, eins og allt lífið. Hún hefur orðið fyrirmynd, færir hvatann til að grannur og vonast eftir vinnu.
"Þyngdartap Jia Ling upp á 100 pund náðist með meira en árs samfelldri viðleitni, með mánaðarlegt þyngdartap sem var minna en 10 pund að meðaltali. Með vísindalegu þyngdartapi er algjörlega mögulegt að ná þessu," sagði Dr. Ye Yanbin , yfirlæknir klínískrar næringardeildar fyrsta tengda sjúkrahússins í Jinan háskólanum. Mr. Liu, sem hefur verið að æfa þyngdartap áætlanir í næringar þyngdartaps heilsugæslustöð sjúkrahússins að undanförnu, er dæmigert dæmi um að missa 10 pund á mánuði.
Situr meira og hreyfir sig minna, þyngd hans heldur áfram að hækka
Herra Liu, sem kom fyrir fyrstu greiningu, er verkfræðingur. Hann er 42 ára gamall, 193 cm á hæð og er með stóra líkamsbyggingu með þreytt andlit. Í samráðinu geispur hann stöðugt og getur einnig heyrt þung öndunarhljóð. Hann hefur þjáðst af kæfisvefn síðastliðið ár. Léleg svefngæði á nóttunni, lélegt andlegt ástand á daginn, viðkvæmt fyrir syfju, önghljóði, hjartsláttarónotum o.fl.
Fyrir tveimur árum sveiflaðist þyngd hans á milli 90-100kg. Vegna skorts á hófi í daglegu mataræði er vinnan aðallega kyrrseta og frístundahreyfing mjög lítil. Hann var áður körfuboltamaður en eftir því sem þyngdin jókst og liðamótin skemmdust var hann einnig viðkvæmur fyrir þvagsýrugigtarköstum eftir æfingar. Hann var lengi frá hreyfingu.
Fjölskylda hans hafði áhyggjur af heilsufarsvandamálum hans og hvatti hann til að leita læknis sem fyrst, en herra Liu notaði alltaf annasama vinnu sem afsökun þar til skaðinn af völdum offitu varð til þess að hann þurfti að horfast í augu við það alvarlega. Að ráðleggingum vinar leitaði hann til fagmannlegs næringar- og þyngdartaps undir forystu Dr. Ye Yanbin, yfirlæknis klínískrar næringardeildar fyrsta tengda sjúkrahússins í Jinan háskólanum. Herra Liu sagðist hafa notað ýmsar aðferðir til að stjórna þyngd áður, en allar höfðu þær lítil áhrif og hætt við að sleppa. Í þyngdartapi var hann svo svangur að hann fann til kvíða og gat ekki þraukað.
Eftir líkamsskoðun á staðnum og næringarmat af Ye Yanbin, kom í ljós að herra Liu, 42 ára, vó 145,6 kg og var með BMI 39,1 kg/m2 (eðlilegur BMI vísitala á milli 18,5 og 23,9) þegar hann var heimsókn. Mr. Liu er flokkaður sem offitusjúklingur af stigi III, með fitugildi í innyflum upp á 21 (ráðlagt ákjósanlegt magn innyfita er 5-8).
Þar sem herra Liu hefur ekki gengist undir líkamlega skoðun í eitt ár, samkvæmt stöðluðu þyngdartapsstjórnunarferli, verður læknateymið fyrst að skilja alhliða sjúkdómsástand sjúklingsins og þróa síðan persónulega þyngdartapsáætlun byggða á því.
Herra Liu gekkst undir röð heilsurannsókna sem byggðust á ráðleggingum læknisins. Niðurstöður prófsins sýndu að blóðfita hans, þvagsýra og blóðsykur voru há og hann greindist með fjölda efnaskiptasjúkdóma eins og sykursýki, alvarlega fitulifur, miðlungsmikið kæfisvefnheilkenni, bakflæðismagabólgu og vélindabólgu.
Flestir of feitir einstaklingar þjást af mismikilli fitulifur. Ye Yanbin lagði áherslu á að ef ekki er gripið inn í tímanlega getur miðlungs fitulifur þróast í alvarlega fitulifur og í alvarlegum tilfellum getur hún breyst í skorpulifur eða jafnvel lifrarkrabbamein, sem ógnar lífi sjúklingsins. Offita er einnig mikilvægur áhættuþáttur sykursýki. Samkvæmt Ye Yanbin er ekki óalgengt að of þungir sjúklingar séu yfir 200 pund á göngudeildum, allt frá unglingum til miðaldra og aldraðra. Ef ekki er gripið inn í offitu tímanlega mun það valda óafturkræfum heilsutjóni.
Stöðugt að léttast og tileinka sér heilbrigt líf aftur
Samkvæmt samstöðu sérfræðinga um þyngdarstjórnun fyrir of þunga eða of feita einstaklinga, getur offitustaða Mr. Liu komið til greina fyrir þyngdartap í skurðaðgerð. Á sama tíma benda innkirtlafræðingar til að nota lyf til að stjórna blóðsykri og aðstoða við þyngdartap. Þeir upplýstu Liu einnig um að skurðaðgerð gæti komið til greina, en hann lýsti yfir löngun sinni til að fylgjast fyrst með áhrifunum með lífsstílsaðgerðum.
Byggt á viðbrögðum sjúklingsins og ýmsum vísbendingum, leggur læknirinn fram alhliða áætlun um lyfjameðferð og aðlögun lífsstíls: mataræðið tekur upp stigvaxandi nálgun til að minnka orku og mikið prótein, og teymislæknirinn og næringarfræðingur fylgja vel eftir.
Fyrstu vikuna sem inngripið hófst missti Liu 2,6 kíló af þyngd og heildarhraðinn var tiltölulega hraður.
Herra Liu greip fram í í mánuð og kom í eftirfylgniheimsókn. Hann bar saman ástand sitt við fyrir íhlutun: 11,3 kg þyngdartap, 3,2 kg fitutap, 3 stig lækkun á innyflum og BMI lækkun um 3 einingar.
Endanlegt markmið herra Liu er að ná stöðugu þyngdartapi og ná ekki aftur eftir þyngdartap, og að léttast á fyrsta mánuðinum
Skjót niðurstaðan er sú að vöðvatap Mr. Liu er tiltölulega mikið. Næringarteymið breytti mataræði og hreyfingu íhlutunaráætlun fyrir annan mánuðinn, bætti við próteini og styrkti hreyfingu. Hins vegar, á þessu tímabili, voru tvö tilvik um þvagsýrugigtarköst af völdum of mikillar hreyfingar. Liðið breytti tafarlaust mataræði sínu, minnkaði heildarpróteininntöku og fæðuval. Eftir tveggja daga aðlögun batnaði gigtarástandið verulega og þeir héldu áfram að fylgja þyngdartapsáætluninni.
Undir leiðsögn og aðlögun teymisins aðlagaði Liu sig smám saman að öllu íhlutunarferlinu. Meðan á þessu ferli stóð hélt þyngd Mr. Liu einnig áfram að minnka og fór smám saman inn í þriðja mánuðinn. Meðan hann fylgdist með á næringardeildinni hélt hr. Liu einnig áfram að fylgja eftir á innkirtladeild. Lyfið var notað stöðugt án aukaverkana og skammturinn af lyfinu var einnig minnstur með góðri blóðsykursstjórnun. Af þyngdarferil þessara þriggja mánaða er augljóst að þyngd Mr. Liu hefur stöðugt verið að lækka og niðurleiðin er góð.
