Ný önn er að koma og sumir foreldrar horfa á börnin sem hafa raðað sér efst í bekkjarlínunni og kvíða og kveina í laumi: Hvers vegna stækka þau alltaf svona hægt, alltaf styttri en önnur börn?
Fyrir börn sem eru eftirbátar hefur margs konar „hækkandi“ vörur á markaðnum gert foreldra spennta. Sumir foreldrar hafa eytt óréttmætum peningum burtséð frá raunverulegum aðstæðum og sumir jafnvel grafið huldar hættur fyrir framtíðarvöxt barna sinna. Nie Yaling, yfirlæknir barnadeildar Rocket Army Characteristic Medical Center, sagði að barnið væri lágvaxið og foreldrar kvíða. Þetta er skiljanlegt, en óþarfa og óvenjulegar ráðstafanir ætti ekki að beita. Það eru strangar klínískar vísbendingar um hvort barn þurfi á hæðaríhlutun að halda og "að draga út plöntur til að stuðla að vexti" getur aðeins verið gagnkvæmt og jafnvel valdið óafturkræfum skaða á líkama barnsins. Í dag skulum við tala um hvernig á að meðhöndla hæð barns rétt og hvaða aðstæður krefjast læknishjálpar.
Hvernig á að dæma hvort barn sé lágt eða ekki
Í læknisfræði eru skýr viðmið til að ákvarða hvort barn sé lágvaxið. Undir sama lífsumhverfi er hæð lægri en þriðja hundraðshluti hæðar eðlilegra heilbrigðra barna af sama kynþætti, aldri og kyni, eða minna en 2 staðalfrávik, sem er vísað til sem lágvaxin. Einfaldlega skilið, eru 100 börn fædd í sama mánuði af sama kyni raðað frá lágum til háum, þar sem fyrstu þrjú börnin eru lág. Hér að neðan eru nokkur dæmi um hæðarstaðla fyrir nokkra aldurshópa.
● 3 ára
Meðalhæð drengja er 96,8 cm og vexti þeirra er 89,3 cm;
Meðalhæð stúlkna er 95,6 sentimetrar en vexti þeirra er 88,2 sentimetrar.
● 7 ára
Meðalhæð drengja er 124 sentimetrar og vöxtur þeirra er 114 sentimetrar;
Meðalhæð stúlkna er 122,5 sentimetrar en vexti þeirra er 112,7 sentimetrar.
● 12 ára
Meðalhæð drengja er 151,9 sentimetrar og vöxtur þeirra er 137,2 sentimetrar;
Meðalhæð stúlkna er 152,4 sentimetrar en vexti þeirra er 139,5 sentimetrar.
● 15 ára
Meðalhæð drengja er 169,8 sentimetrar og vöxtur þeirra er 156,7 sentimetrar;
Meðalhæð stúlkna er 159,8 sentimetrar en vexti þeirra er 148,8 sentimetrar.
Á heildina litið hafa venjuleg börn mismunandi vaxtarhraða á mismunandi tímum. Hugtakið „seinvöxtur“ hjá sumum eldri íbúum er til. Hér er aðallega átt við börn með seinkun á kynþroska. Við kynþroska eykst hæð jafnaldra þeirra verulega og þeir virðast vera stuttir vegna seinkaðrar kynþroska. Ef beinaldur barnsins er 2 ár á eftir raunverulegum aldri og magn vaxtarhormóns er eðlilegt, getur verið um að ræða seint kynþroska eða stjórnarskrárbundin töf á kynþroska; Ef beinaldur passar við aldur barnsins gefur það til kynna að barnið tilheyri ekki síðvexti og þarf að meta sérstakar aðstæður með því að taka röntgenmyndir.
Hvað veldur hæðartöf
Eins og allir vita ræðst hæðin sameiginlega af erfðafræði og ytra umhverfi, svo hver á þá hlutfallslega meira? Núverandi rannsóknir telja almennt að erfðafræðilegir þættir séu á bilinu 70 prósent til 80 prósent, sem þýðir að hæð barns fer aðallega eftir hæð foreldra þeirra.
Talandi um þetta, þá er kominn tími til að einhver velti upp spurningu: Reynslan í kringum okkur segir okkur að sumir foreldrar eru háir, en börnin þeirra eru ekki háir, á meðan sumir foreldrar eru ekki háir og börn þeirra eru ekki lágvaxnir. Hvers vegna er þetta? Vegna þess að þó að hæð barns fari aðallega eftir foreldrum þeirra, þá er það samt fyrir áhrifum af mörgum genum. Hæð fjölskyldumeðlima hefur ákveðin áhrif á börn og því nær sem þau eru þeim mun meiri áhrif. Þess vegna getur hæð ættingja eins og systkina, frænda, frænda og ömmur orðið vaxtarmöguleikar barns. Annar möguleiki er að lágvaxin foreldra stafi af lélegri næringu eða öðrum þáttum þegar þeir voru ungir. Ef afi eða frændi barns er hávaxinn bendir það til þess að erfðafræðilegir þættir barnsins séu enn háir og mjög líklegt að barnið sé hátt.
Auk erfðaþátta eru stjórnanlegir þættir meðal annars umhverfi, næring, hreyfing og sjúkdómavarnir. Meðal þeirra er næring mikilvægur þáttur sem hefur áhrif á hæð. Ef börn þjást af langvarandi vannæringu er öruggt að hæð þeirra verður eftir. Þegar öllu er á botninn hvolft er það einmitt vegna stöðugra lífskjarabata sem meðalhæð nútímafólks hefur aukist verulega. Annar mikilvægur þáttur er svefn, þar sem seyting vaxtarhormóns nær hámarki í djúpum svefni á nóttunni. Langur seinn svefn eða ófullnægjandi svefn má ekki vera gagnlegt fyrir langt barn.
Reyndar er gott fyrir barn að vaxa og þroskast eðlilega, ekki bara seint heldur líka snemma. Barn vex upp einu ári frá fæðingu, sem er tímaaldurinn, en líkamlegur aldur þess er ekki endilega í samræmi við það. Börn sem hafa of háan árlegan vaxtarhraða eru kölluð „há börn“ meðal barna á sama aldri, en þau hafa oft takmarkað vaxtarrými vegna snemms beinaaldurs og verða að lokum „lávaxnir“ sem eru mjög háir á fullorðinsaldri. Í stuttu máli endurspeglar beinaldur vaxtarferli barns og framtíðarvöxt og þroskaþróun innan ákveðins sviðs. Seinkun á þróun beinaaldurs getur stafað af skorti á vaxtarhormóni, skorti á starfsemi skjaldkirtils, seinkun á líkamlegum þroska í fjölskyldunni og öðrum ástæðum. Snemma beinaaldur getur stafað af inntöku lyfja og matvæla sem innihalda kynhormón. Þegar beinaldur er kominn lengra mun upphaf kynþroska einnig vera lengra. Stúlkur byrja að þróa með sér afleidd kynferðisleg einkenni fyrir 8 ára aldur og strákar byrja að þróa með sér afleidd kynferðisleg einkenni fyrir 9 ára aldur, sem bæði falla undir kynferðislega bráðleika.
Hvaða aðstæður krefjast læknishjálpar
Vísindarannsóknir hafa sýnt að vaxtarhormón er lykilþáttur í að efla vöxt og næring, svefn, hreyfing og skap getur haft áhrif á seytingu vaxtarhormóns. Vísindaleg hæðarstjórnun með áuninni næringu, svefni, hreyfingu, sálfræði og sjúkdómavörnum getur hjálpað til við að bæta hæð. Hins vegar, ef það er vegna sjúkdóma eins og óeðlilegra innkirtla sem valda hæðarbaki, er nauðsynlegt að fá faglega greiningu og meðferð.
Algengur skortur á vaxtarhormóni er vaxtar- og þroskaröskun sem stafar af skorti að hluta eða öllu leyti á myndun og seytingu vaxtarhormóns í heiladingli, eða afbrigði í sameindabyggingu vaxtarhormóns. Það er líka til tegund af samhverfum stuttum vexti sem kallast sjálfvakin stutt vöxtur, sem hefur enga þekkta orsök. Eftir mat af faglækni, ef hæð sjúklings uppfyllir staðalinn fyrir stutta vexti, er meðferð með vaxtarhormóni yfirleitt árangursrík.
„Stutt vöxtur“ er tegund sjúkdóms sem einkennist af vaxtar- og þroskaröskunum sem orsakast af óeðlilegum vaxtarhormónarásum eða öðrum orsökum, sem leiðir til verulega styttri vaxtar en jafnaldrar eða fullorðnir. Að auki eru til gögn sem sýna að 90 prósent lágvaxinna barna eru með sálrænar kvilla eins og minnimáttarkennd og þunglyndi.
Þess vegna er í klínískri starfsemi lögð áhersla á "snemma uppgötvun, snemmtæka greiningu og snemmtæka meðferð" fyrir stutta vexti. Besti meðferðaraldurinn er frá 2 til 13 ára. Almennt, þegar beinaldur drengja nær 15 ára aldri og þegar beinaldur stúlkna nær 14 ára, er hækkun á hæð ekki marktæk. Því yngra sem barn er, því virkari sem útbreiðsla og aðgreining brjósklagsins í epiphysis er, því meira rými og vaxtarmöguleikar barnsins og því næmari er svörun við meðferð. „Þegar kynþroska er liðinn minnkar seyting vaxtarhormóns smám saman, og æðahnútinn lokast og hæðarvöxtur fer að hægja á sér.“
