Hverjir eru áhættuþættir háþrýstings

Háþrýstingur er langtímasamspil erfða- og umhverfisþátta og áhættuþáttum sem hafa áhrif á upphaf háþrýstings má skipta í óbreytanlega og breytanlega áhættuþætti.

3.1 Óbreytanlegir þættir

3.1.1 Aldur og kyn: Tíðni háþrýstings eykst með aldri. Hjá einstaklingum eldri en 35 ára eykst tíðnin um 10% fyrir hverja 10 ára aldurshækkun; Tíðni sjúkdóma hjá konum fyrir tíðahvörf er lægri en hjá körlum, en hærri eftir tíðahvörf. Hvort sem hann er karl eða kona, þá hækkar meðalblóðþrýstingurinn með aldrinum, sérstaklega slagbilsþrýstingur.

3.1.2 Erfðafræðilegir þættir: Háþrýstingssjúklingar eru oft með fjölskyldusögu og blóðþrýstingsgildi nánustu ættingja þeirra eru hærri en hjá þeim sem ekki eru nánustu ættingja á sama aldri. Börn með báða foreldra með háþrýsting eru í meiri hættu á að fá háþrýsting; Börn með eðlilegan blóðþrýsting frá báðum foreldrum hafa aðeins 3% líkur á að fá háþrýsting; Börn sem hafa hærri blóðþrýsting en venjulega hjá báðum foreldrum hafa 45% líkur á að fá háþrýsting; Fylgnistuðull háþrýstings hjá eineggja tvíburum (systrum) getur náð 55%.

3.2 breytanlegir þættir

3.2.1 Ofþyngd og offita: Líkamsþyngdarstuðull (BMI), viðmiðunarstuðull til að meta hlutfall þyngdar og hæðar, er reiknaður út með því að deila þyngd (kg) með hæð í veldi (m). Hann er á bilinu 18,5 til 23,9 og er talinn eðlilegur þyngd; BMI upp á 24-27,9 gefur til kynna ofþyngd; BMI Stærra en eða jafnt og 28, Fyrir offitu. Tíðni háþrýstings hjá offitusjúklingum er 2-6 sinnum hærri en hjá þeim sem ekki eru of feitir. Fyrir hverja 10 kg þyngdaraukningu eykst slagbilsþrýstingur um 2-3mmHg og þanbilsblóðþrýstingur um 1-3mmHg. Undanfarin ár hafa rannsóknir einnig leitt í ljós að ekki aðeins fólk í ofþyngd er hættara við háþrýstingi heldur eru dreifingareiginleikar líkamsfitu einnig tengdir háþrýstingi. Þegar óhófleg líkamsfita safnast saman í kviðarholi og myndar offitu í miðbænum (venjulega mæld með mitti til mjaðmahlutfalls), almennt þekktur sem almennur kviður, er hættan á háþrýstingi mun meiri en hjá almenningi.

3.2.2 Mataræði mikið salt, mikil fita, lítið kalíum og lítið kalsíum: 75% af natríuminntöku mannslíkamans kemur frá mataræði og lífeðlisfræðileg þörf fyrir natríum er mjög lítil. Fullorðnir neyta 1-2 grömm af salti á dag til að mæta lífeðlisfræðilegum þörfum sínum. Að borða of mikið salt getur leitt til háþrýstings. Kalíum í fæðunni getur unnið gegn blóðþrýstingslækkandi áhrifum natríums, en kalíuminnihald í mataræði kínverskra íbúa er almennt lágt. Hátt natríum og lítið kalíum hefur mjög slæm áhrif á blóðþrýsting. Að auki er ófullnægjandi neysla kalsíums og hágæða próteins, svo og óhófleg neysla mettaðra fitusýra, þ.e. lækkun á hlutfalli ómettaðra fitusýra og mettaðra fitusýra (P/s hlutfall), einnig talin ein af þættir sem stuðla að hækkun blóðþrýstings.

3.2.3 Langvarandi óhófleg drykkja: Karlar sem drekka meira en 20-30 grömm á dag og konur sem drekka meira en 10-15 grömm á dag eru taldar óhófleg drekka. [Umbreytingarformúla hreins alkóhóls (etanóls): g=alkóhólneysla (ml) X alkóhólinnihald (%) X 0.8 (eðlisþyngd etanóls). Til dæmis, að drekka 50 ml af 60 gráðu Baijiu=50 x 60% x 0.8=24 g af hreinu áfengi.] Áfengi getur valdið háþrýstingi, aukið háþrýsting og skaðað hjarta og heila skipum. Áhrif áfengis á blóðþrýsting má skipta í bráð og langvinn áhrif. Bráð áhrif vísa til áhrifa nokkrum klukkustundum eftir áfengisdrykkju. Almennt er talið að æðavíkkun, hraðari blóðflæði og andleg slökun eftir drykkju geti tímabundið valdið blóðþrýstingslækkun, en aukinn hjartsláttur og aukin útfall hjartans geta valdið ákveðnum skaða á hjartanu. Langvinn áhrif geta valdið hækkun á blóðþrýstingi eftir nokkra daga, því meira áfengi sem neytt er, því hærra er blóðþrýstingurinn. Að drekka lítið magn af rauðvíni getur haft fyrirbyggjandi áhrif á kransæðasjúkdóma, en langtímadrykkja meira en 50 ml/dag hefur örugglega skaðleg áhrif á blóðþrýsting. Í samanburði við tíðni áfengisneyslu eru áhrif rúmmáls á blóðþrýsting meiri.

3.2.4 Skortur á hreyfingu: Meðal einstaklinga með eðlilegan blóðþrýsting eru kyrrsetu og líkamlega óvirkir einstaklingar í 20% til 50% aukinni hættu á að fá háþrýsting samanborið við virka viðmiðunarhópa á sama aldri. Stöðugir hegðunarþættir eins og að horfa á sjónvarp í langan tíma geta sjálfstætt haft áhrif á upphaf offitu og sykursýki. Tíminn sem horfði á sjónvarp var í jákvæðri fylgni við hættuna á offitu og sykursýki. Sjónvarpsáhorf jókst um 2 klukkustundir á dag, hættan á offitu jókst um 23% og hættan á sykursýki jókst um 14%; Kyrrsetuvinnan eykst um 2 tíma á dag, hættan á offitu eykst um 5% og hættan á sykursýki eykst um 7%.

3.2.5 Langtíma andlegt álag: Langvarandi andlegt streita, reiði, vanlíðan og illkynja umhverfisáreiti (svo sem hávaði) geta allt leitt til þess að háþrýstingur komi fram. Þreyta, svefnleysi, kvíði, ótti og þunglyndi geta einnig valdið háþrýstingi.